Kako se spoprijeti z rakom - Stres v zdravju

Celice raka se delijo in rastejo naključno in nenadzorovano zaradi spremembe v mehanizmu, ki zavira razmnoževanje celic. To je fizična razlaga, kaj se zgodi z rakom, vendar potem, ko vemo, da imamo raka, se na psihološki ravni sproži veliko stvari. Spodaj bomo razložili, kako se spoprijeti z Rakom in kako se boriti s stresom, ki ga ustvarja.

Rak

On , pridobi energijo iz nosilca in nima funkcionalnosti.

  • Benigni: stisnejo normalna tkiva, ne da bi jih prodirali.
  • Maligni: prodrejo in se razširijo na običajna tkiva, nato pa preidejo (krvni obtok ali limfni kanal) na druga področja telesa.

4 kategorije glede na vrsto celice:

  • Karcinomi: tvorijo se iz celic, ki sestavljajo notranjo in zunanjo površino telesa (koža, črevo itd.).
  • Sarcomas: Izvirajo iz globljih struktur (hrustanca kosti in mišic).
  • Limfomi: Tumorji, ki izvirajo iz limfnega tkiva (vrat, dimelj, pazduhe).
  • Levkemija: nastane v krvnem sistemu.
  • Epidemiološki podatki: 23% vzrokov smrti.

Drugi vzrok smrti po boleznih srca in ožilja. Najpogostejše vrste raka pri moških: pljuča, debelo črevo in rektum ter prostata. Pri ženskah: Pljuča, danke in debelo črevo ter dojke. Prve reference, ki so psihološke dejavnike povezovale z rakom, so se pojavile v devetnajstem stoletju: Snow je ugotovil, da je od skupaj 250 bolnikov z rakom 156 imelo precedence zaradi afektivnih težav, povezanih z izgubami. Predlagana sta dva komplementarna načina, prek katerih vedenjski in psihosocialni dejavniki vplivajo na raka:

  • Specifična vedenja, ki posredno povečujejo tveganje za nastanek raka, tako da osebe izpostavijo potencialnim rakotvornim zdravilom (tobak, prehrana, alkohol, sonce) ali spremenijo preživetje (zamuda pri iskanju zdravljenja).
  • Čustvene spremenljivke, strategije obvladovanja in stres: neposredno vplivajo na notranje okolje, vplivajo na tveganje in preživetje.

Stres in rak

Študije na živalih

Stres lahko pospeši nastanek raka virusnega izvora.

Določeni eksperimentalni pogoji, ki povzročajo stres, lahko zavirajo razvoj tumorjev dojke pri glodalcih. Različne vrste stresorjev imajo lahko različne učinke. Sklar: Akutni stresor: Imunosupresivni učinki. Kronični stresor: nasprotne lastnosti in inokulatorni učinki.

Študije na ljudeh

Analizirali smo pojavnost stresnih življenjskih dogodkov pri bolnikih z rakom. Povečanje pojavnosti stresnih dogodkov je pred pojavom raka (čustvene izgube, brezposelnost). Razlike v ločevanju vitalnih dogodkov na vzdrževane člane (spodbujanje zaposlitve) ali neodvisne (smrt prijatelja):

  • Rak -> Neodvisni vitalni dogodki.
  • Koronarna srčna bolezen -> Odvisni življenjski dogodki.

Lahko je povezano z dejavniki, ki olajšajo razvoj reakcij nemoči, brezupnosti, pomanjkanja nadzora in pasivnih oblik obvladovanja. Te vrste dokazov niso našli pri primerjavi malignih in benignih tumorjev Dela skupine Cooper: Vloga psihosocialnega stresa pri raku. Dogodki, povezani z izgubo (smrt zakonca ali prijatelja) in bolezni (hospitalizacija sorodnika), so ponavadi povezani z rakom dojke. Vključenost psihosocialnega stresa kot odločilnega dejavnika v razvoj raka je slabo raziskana, vendar so podatki usmerjeni v korist nekaterih neželenih dogodkov, ki se pojavijo v pooperativnem obdobju raka dojke, kar povzroči ponovno rast tumorja (časovni zamik = leto in pol).

OSEBNA ZNAČILNOSTI IN RAK

Znanstvene raziskave so kot dejavnike predhodnice raka izpostavile dve vrsti značilnosti:

  • Osebnost tipa C: inhibicija, zatiranje in zanikanje čustvenih reakcij, predvsem agresivnih in jeze.
  • Težave pri aktivnem soočanju s stresnimi situacijami, povezovanjem s situacijami nemoči, brezupnosti in depresije.

Shekelle: Študija na vzorcu 2020 moških, zaposlenih v Western Electric, z nadaljnjim obdobjem spremljanja 17 let. Rezultati: Preiskovanci, ki so dosegli najvišjo oceno na lestvici depresije MMPI, so imeli umrljivost za rakom, dvakrat večjo od ostalih.

Kritika Bieliauskasa in Garrona : visoki rezultati niso bili upoštevani v patološkem območju, ocena pa je bila zabeležena le naenkrat, zato podatki o spremembah niso bili na voljo. Nekatere nadaljnje študije niso uspele, ker so poskušale dodeliti napovedne funkcije depresivnih simptomov za vrste malignega tumorja.

Fox je celo ugotovil, da je bilo depresivno razpoloženje glede tveganja za raka izjemno majhno. Glede vpliva izražanja čustev na pojav rakavih simptomov je potrjeno, da je zatiranje jeze pogost element pri bolnikih, ki jim je diagnosticiran rak.

Kissen : Pri osebah z nizkimi nevrotičnimi ocenami je bilo šestkrat večja verjetnost, da bodo zboleli za pljučnim rakom. Opazili so ga tudi pri nekadilcih z diagnozo pljučnega raka. Nizki rezultati pri nevrotiki bi lahko odražali odsotnost čustev in ne njihovo inhibicijo ali zatiranje. Visoki rezultati na lestvici racionalnost-antiemocionalnost so bili povezani z večjim številom opaženih primerov pljučnega raka.

Britanska skupina bolnišnice Royal Marsden in ameriška skupina Univerze v Pittsburgu glede na napredovanje ali potek raka predlagata kot povezane dimenzije: Strategije spoprijemanja z boleznijo (boj proti duhu, zanikanje in agresija) . Socialna podpora Ponavljanje tumorja po 5 letih je bilo bolj negativno pri ženskah, ki so se sprva odzvale stoično sprejetost, nemoč ali brezup, kot pri tistih, ki so pokazale boj ali zavrnitev raka.

Eysenck in Grossarth-Maticek : Psihosomatski model, v katerem postulirajo različne osebnostne tipe, od katerih bi dva lahko bila pozitivno povezana z rakom: Tip 1: vrsta nagnjenosti k raku Tip 5: Racionalni in protio-čustveni tip. Kombinacija psihosocialnega stresa tipa 1 + - povzroči občutke brezupnosti, nemoči in depresije -> sproži hormonske spremembe, ki se kažejo s povečanim kortizolom -> zmanjšano imunološko sposobnost. Ta kombinacija je torej glavno namakanje za trpljenje in / ali umiranje zaradi raka. Socialna podpora lahko vpliva na razvoj raka:

  1. Neposredno, s spoštovanjem in drugimi vedenji, povezanimi z zdravjem.
  2. Posredno, prek istih psiholoških in bioloških mehanizmov, ki sodelujejo pri razvoju.

Ženske, ki poročajo o pomanjkanju socialne podpore v svojem okolju, kažejo nizko aktivnost NK, pa tudi slabše obdobje preživetja -> Socialna podpora (resnična ali zaznana) bi lahko kognitivno delovala z modeliranjem in krepitvijo aktivnih rešitev za obvladovanje v fazah bolezni

Rak in imunski sistem

Povezava med imunskim sistemom in procesi, vpletenimi v raka, je bila določena na podlagi formulacije teorije imunološkega nadzora.

Keast : Neoplastične celice, ki se redno tvorijo v telesu, se izločijo z imunološkimi mehanizmi. Imunološki nadzorni mehanizmi predstavljajo naravni celični imunski sistem, ki bi bil s T limfociti, makrofagi in NK celicami specializiran za uničevanje tumorskih celic -> Zmanjšanje teh 3 vrst celic bi povečalo ranljivost organizma za razvoj rakavih celic.

Sandin : Samo nekatere neoplastične celice so dovolj antigene, da jih imunski sistem zazna in odpravi. Ker lahko NK celice delujejo brez prepoznavanja antigena, bi imele osrednjo vlogo pri nadzoru.

Sabbioni : NK celice uničijo le omejeno število novih tumorskih celic. Interferon je tesno povezan z njegovo učinkovitostjo. Dvomi, ali NK celice predstavljajo specifično vrsto imunskih nadzornih celic ali so del splošne imunosti in se aktivirajo le v prisotnosti interferona.

Bayés : 80% vzrokov za nastanek raka je okoljskih in ne dednih, zato se je raku mogoče izogniti in zmanjšati. 3 načini za preprečevanje bolezni:

Primarna preventiva: Spodbujati vedenja, katerih cilj je izogniti se dejavnikom, ki povzročajo razvoj raka. Ameriško društvo za boj proti raku je objavilo dekalog:

  1. Prenehajte kaditi
  2. Alkohol pijte zmerno.
  3. Zaščitite se pred soncem.
  4. Povečajte porabo stročnic in zelenjave.
  5. Jejte hrano z veliko vitamina A.
  6. Izberite živila z veliko vlaknin.
  7. Jejte živila, bogata z vit. C.
  8. Spremljajte težo in telovadite.
  9. Maščobo nadomestite z uživanjem rib ali maščob z nizko kislino.
  10. Zmanjšajte vnos soli.

Sekundarna preventiva : Njegov cilj je odkriti rak v zgodnjih fazah. Mamografija, Pap razmaz za raka materničnega vratu in samopregled dojk. Doslej je bila učinkovita le mamografija.

Terciarno preprečevanje : Uporaba učinkovitega zdravljenja, usmerjenega v težavo, ko je diagnosticirana.

Psihološko delovanje, namenjeno:

  1. Pridobite bolnikovo privrženost zdravljenju.
  2. Usposobite paciente za tehnike spoprijemanja.
  3. Usposabljanje zdravstvenega osebja za izboljšanje njihovih interakcij s temi pacienti.
  4. Sodelovanje pri reševanju težav, kot so sporočanje diagnoze ali priprava na smrt pri terminalnih bolnikih.

Maudsleyjeva skupina je pred kratkim razvila tehniko psihološke intervencije, imenovano "Creative novation behavoir terapija", z zadovoljivimi rezultati pri bolnikih z rakom. Ta tehnika zahteva (ob upoštevanju osebnosti tipa 1), da pacienti razvijejo nova vedenja, ki bodo vključevala zatiranje reakcij depresije, nemoči in odvisnosti.

Ta članek je zgolj informativen, saj nimamo moči postaviti diagnoze ali priporočiti zdravljenja. Vabimo vas, da greste k psihologu in se pogovorite o vašem konkretnem primeru.

Če želite prebrati več člankov, podobnih temu Kako se spopadati z rakom - Stres v zdravju, priporočamo, da vstopite v našo kategorijo Klinična in zdravstvena psihologija.

Priporočena

Dr. Antonio Tapia
2019
Afrodizična hrana za ženske
2019
Prva pomoč pri napadih
2019