Koncept osebnosti

Osebnostna motnja ( trajnostna osebnostna motnja) : trajne osebnostne lastnosti neprožne in neprilagojene, kar povzroča veliko socialno onesposobitev, moti delovno učinkovitost ali spodbuja subjektivno stisko ali trpljenje. Načeloma sta opredelitev in klasifikacija osebnostnih motenj po temeljitem pregledu objavljene literature in strokovne prakse predstavljena kot "rezultat" dogovora, čeprav na empirični ravni na koncu sprejmemo kot "rešitev zavezanost ", določena nomenklatura, ki ne ustreza doseženim rezultatom.

Kaj je osebnost? Koncept osebnosti

V pojmu osebnosti obstajata dve možnosti:

  1. Osebnost je opredeljena kot ploskev osebnega delovanja, ki je odporna na spremembe, se utrjuje in ima splošnost in skladnost odzivov v različnih časih in kontekstih, izključujoč situacijsko, reaktivno-diferencialno v različnih situacijah. Nanaša se na integrirane psihološke formacije z nivoji organiziranosti in hierarhije. Zastopa ga Eysenck.
  2. Osebnost kot tisto, kar identificira posameznega človeka skozi celoten življenjski cikel, zato ga je treba vključiti v osebni model, od situacijske reaktivnosti, do življenjskega sloga, motivacij, prepričanj in koncepcij sveta. Zastopa ga Royce.

Konceptualni sistem klasifikacije glede osebnostnih motenj je prva možnost, vendar ni dimenzijski model, ampak kategoričen.

Zgodovinski odraz koncepta osebnosti in osebnostnih motenj

Prispevki 3 teoretične tradicije:

1. Zdravstvena narava : zagovarjajo, da obstaja dedni substrat, ki lahko povzroči takšno ali drugačno težavo in da bi zunanji dogodki povzročili resne težave na področju duševnega zdravja:

  • Napredna izdaja Kraepelinovega dela je "avtistično osebnost" označila za precedens za zgodnjo demenco.
  • Kretschmer je predlagal racionalen kontinuum, ki sega od shizofrenije do manično-depresivne psihoze z vmesnimi intervali bolj ali manj patoloških "osebnosti".
  • Jaspers pravi, da osebnostne motnje ne postanejo nosološke entitete, kot je psihoza, ampak da bi jih lahko povzročile. Bili so pokazatelji določenih duševnih motenj.

2. Psihodinamika : psihoanalitična tradicija je branila obstoj teorije osebnosti in psihopatologije, v kateri bi bila motnja osebne evolucije "odgovoren" razlagalni vir sprememb.

3. Socialna fenomenologija : osebnost razume kot "odziv" na reakcije drugih, kot nabor vlog, ki jih človek igra skozi celo življenje, in motenje je zamišljeno kot tiste vloge, ki škodijo drugi V tem primeru so osebnostne motnje zamišljene kot bolezni ali napake v procesu socializacije, katerih cilj je škoda drugim.

3 tradicije opredelitev DSM-III razumejo kot poskus združevanja in / ali doseganja največjega možnega soglasja.

Opredelitev osebnosti

Opredelitev osebnosti kot niza lastnosti, ki jih ima človek. Lastnosti osebnosti so trajni vzorci načina zaznavanja, razmišljanja in povezanosti z okoljem in samim sebi, ki se kažejo v širokem razponu osebnega in družbenega konteksta. Ohranja se med DSM-III-R in v delovnih rokopisih DSM-IV.

Tipi osebnosti

Sistemi za razvrščanje osebnosti

Upoštevajo se trije glavni klasifikacijski sistemi osebnostnih motenj:

  • ICD-10 (WHO).
  • Razvrstitev, imenovana Priročnik za statistiko in diagnostiko: DSM-IIIR in DSM-IV (pravkar objavljena).
  • Millonov predlog, ki vključuje večosni sistem za osebnostne motnje, ki se uporablja za pripravo DSM-III-R.

Vrste osebnostnih motenj

Osebnostne motnje so razdeljene na 3 velike konglomerate, ki obsegajo 11 motenj.

  1. Redki in ekscentrični posamezniki: paranoidna osebnostna motnja, shizoidna motnja osebnosti in shizotipska osebnostna motnja.
  2. Napačne, čustvene in gledališke osebnosti: zgodovinska osebnostna motnja, antisocialna osebnostna motnja, narcistična motnja osebnosti in mejna osebnostna motnja.
  3. Strašni posamezniki z izrazito tesnobo: odvisni osebnostni motnji, obsesivno-kompulzivna motnja osebnosti, pasivno-agresivna osebnostna motnja in izogibanje osebnostni motnji.

Obstaja četrto jedro, imenovano mešano in netipično za posameznike, katerih lastnosti se ne ujemajo dobro z nobeno od treh. Te motnje so ateorne glede na njihovo etiologijo in teorijo.

Vključitev depresivne osebnostne motnje in negativne osebnostne motnje je bila predlagana tudi v različici DSM-IV. DSM-III-R predlaga postavitev političnih diagnoz: Klinik lahko postavi diagnoze z uporabo različnih kombinacij nabora simptomov, pod pogojem, da je število predstavljenih na polovici + 1 (razen pri antisocialni osebnosti). Če ne zadostuje, posameznika ne bo diagnosticiral v osi II, čeprav je morda v I. To točko kritizirajo predvsem podporniki sistemov dimenzijske klasifikacije. DSM teh motenj ne razvrsti glede na resnost socialne nezmožnosti, poklicne disfunkcije in subjektivnega neugodja. Priprava DSM-IV:

  • V pregled iz leta 1991 sta vključeni še dve kategoriji: depresivna osebnostna motnja in negativistična osebnostna motnja. V pregledu leta 1993 obe motnji izgineta in sodita v kategorijo "nespecifičnih osebnostnih motenj."
  • V različici bi bilo 10 osebnostnih motenj + kategorija nedoločenih. Ta različica poskuša doseči večje naključje z ICD-10. Razlike : 1. Med specifičnimi in mešanimi: Specifične vključujejo resne motnje konstitutivnega značaja in vedenjske težnje, ki vplivajo na različne vidike osebnosti in jih skoraj vedno spremljajo velike družbene in osebne spremembe.
  • Mešano : ko so predstavljene funkcije, ki ne omogočajo, da se vključi v popolno kategorijo. 2. Med specifičnimi in trajnimi preobrazbami: Specifične: Običajno se pojavljajo v otroštvu in mladostništvu, vztrajajo pa tudi v odrasli dobi. Transformacije se v odrasli dobi pojavijo kot posledica katastrof, travm, stresnih situacij in jih je treba vzdrževati kot dobro opredeljene in trajne spremembe. 3 skupine so konfigurirane: Specifične motnje: paranoična, shizoidna, disocialna, čustvena nestabilnost osebnosti, histrionska, narcisoidna, tesnobna, odvisna, anestetična in "nedoločena". Mešane motnje: mešane osebnosti in problematične osebnostne variacije. Trajne transformacije osebnosti: Sledijo travmatične izkušnje, psihiatrične bolezni, druge nedorečene transformacije in transformacije.

Vsi se nanašajo na dolgotrajne in utelešene oblike vedenja, ki se kažejo kot stabilni načini odzivanja na širok spekter posameznih in družbenih situacij. Samo prva kategorija sovpada s splošnim upoštevanjem osebnostnih motenj. Za diagnozo morajo biti predstavljeni vsaj 3 simptomi, določeni z ICD-10 (polovica, v večini primerov). ICD-10 ne omogoča stopnjevanja resnosti motenj.

Millon: Osebnost je sestavljena iz kategorij ali vzorcev obvladovanja srednje naučenega (teorija biosocialnega učenja). So zapleteni in stabilni načini ravnanja s samim seboj v okolju, vključujejo instrumentalno vedenje, ki ustvarja okrepitev in se izogiba kazni.

Tako Millon organizira osebnostne motnje v skladu s štirimi spremenljivimi merili: Resnost: blaga / lahka, vmesna, visoka Narava okrepitve: pozitiven in negativen Vir okrepitve: jaz in drugi Inštrumentalno vedenje za dosego okrepitve: pasivne strategije spopadanja in aktivne strategije

Iz teh meril je pridobljenih 8 temeljnih tipov anomaličnih osebnosti rahle svetlobe (neprilagojeni intrapsihični konflikti, ki ovirajo socialno prilagajanje, da bi našli osebno zadovoljstvo in našli okrepitev v sebi ali v drugih) in 3 različice visoke resnosti ( primanjkljaj socialnih veščin ter občasni in reverzibilni psihotični izbruhi)

  1. Blaga resnost Narcistična antisocialno odvisna histrionska
  2. Vmesna teža. Pasivno-agresivni obsesivno-kompulzivni šizoidni Avoider
  3. Visoka težnost Šizotipski (varianta Avoider in shizoid) Limit (varianta histrionske, odvisne, pasivno-agresivne in obsesivno-kompulzivne)

Paranoične (različica antisocialnih in narcističnih, v nekaterih primerih pasivno-agresivne in obsesivno-kompulzivne) Lastnosti, ki imajo 11 sprememb:

  • Velika nefleksibilnost omejuje možnosti učenja novega vedenja
  • Pogost obstoj dejanj, ki spodbujajo začarane kroge
  • Velika čustvena krhkost v stresnih situacijah.

Kasneje bo Millon svojo novo razvrstitev utemeljil na 6 točkah, kjer je shema vedno enaka:

  • Navidezno vedenje: kako drugi dojemajo vedenje S, ki ga je treba obravnavati
  • Medosebno vedenje: kako komunicirajo z drugimi.
  • Kognitivni slog: kakšen miselni proces izvaja subjekt
  • Učinkovito izražanje: kako kaže čustva.
  • Samo-dojemanje
  • Mehanizmi samoobrambe

Trenutno je v sistemih kategorične klasifikacije sprejet obstoj 10-11 osebnostnih motenj.

Etiološka in epidemiološka vprašanja

Generična analiza z biološko-medicinskega vidika bi imela osebnostne motnje močno biološko komponento, ki bi pojasnila njihov videz. Toda iz bolj socialnega pristopa bi bili za njihovo pojavnost odgovorni medosebni odnosi in učenje. Nasprotno, to bi bila stalna interakcija med obema, ki bi v otroštvu in mladostništvu vzpostavljala vzorec vedenja, ki bi vodil k vzpostavitvi (približno v tretjem desetletju) osebnostne diagnoze.

Le Millon (in Everly) si upa dati konkretne podatke (besedilo DSMIII-R in DSM-IV je predstavljeno kot ateistično glede na etiologijo). sčasoma. Teža vsakega od njih se razlikuje glede na čas in okoliščine.

Biološko strukturo možganov bi lahko obravnavali kot prvi vzrok, vendar se okoljski vplivi začnejo takoj. Genske baze je treba iskati v poligenih in nemogenih razlagah, kar še dodatno otežuje preučevanje bioloških baz. Poleg tega so ustavne značilnosti povezane s kasnejšim učenjem. Učenju lahko škodujejo tudi okoljski vidiki, ki bi izhajali iz treh glavnih virov:

  1. Dogodki, ki ustvarjajo močno zaskrbljenost, ker spodkopavajo občutke varnosti.
  2. Nevtralni pogoji na čustveni ravni ali vzorniki, ki ne aktivirajo obrambnega ali zaščitnega vedenja, prav tako motijo ​​čustvena dogajanja.
  3. Premalo izkušenj, ki zahtevajo učenje prilagodljivega vedenja.

Na podlagi teh bioloških in socialnih vidikov učenja Millon ugotovi etiologijo vsake motnje. Ko gre za MORBILNOST osebnostnih motenj, veliko primanjkuje podatkov. Na splošno in po pregledu epidemioloških del ZDA med letoma 1960 in 1986 Casey sklepa, da: Prevalenca osebnostnih motenj se giblje med 2, 1-18%, odvisno od populacije in meril. Na splošno so bolj povezane z mladimi in moškim spolom. V mestnem odraslem prebivalstvu so najpogostejše vrste eksplozivne in anestetične. Ko je bila motnja povezana z drugo osjo, je imelo 34% osebnostno motnjo.

Millon (so motnje, pri katerih ni ozaveščenosti o bolezni).

Karakteristike osebnostnih lastnosti, da dobijo značaj osebnostnih motenj:

  • To so neprilagodljivi in ​​neprilagojeni.
  • To povzroča veliko socialno onesposobitev, poklicni disfunkcionalnost ali subjektivno slabo počutje.
  • Z drugimi besedami, predlagana merila so ločljiva (vendar niso izključna): osebno trpljenje, težave pri delu ali socialne težave.
  • Predlog tabele enakovrednosti med otroškimi in mladostniškimi motnjami in osebnostnimi motnjami pri odraslih: "Manifestacije osebnostnih motenj so na splošno prepoznavne v adolescenci ali celo prej in se nadaljujejo skozi celotno obdobje življenje odraslih. "

Ta članek je zgolj informativen, saj nimamo moči postaviti diagnoze ali priporočiti zdravljenja. Vabimo vas, da greste k psihologu in se pogovorite o vašem konkretnem primeru.

Če želite prebrati več člankov, podobnih Pojmu osebnosti, priporočamo, da vstopite v našo kategorijo Klinična in zdravstvena psihologija.

Priporočena

Najbolj priporočljivi psihologi v Barceloni
2019
Kaj storiti, ko imate tesnobo
2019
Chilblains na rokah: domača zdravila
2019